Министърът на здравеопазването Катя Ивкова коментира публично оставката на доц. д-р Ангел Кунчев, който подаде заявление за освобождаване от длъжността главен държавен здравен инспектор.
Ивкова подчерта, че решението му е лично и е свързано както с навършената пенсионна възраст, така и с неговото несъгласие с подготвяната административна реформа в държавния здравен контрол.
Министърът заяви: „Да, доцент Кунчев подаде оставка. Това е негово право. Но една оставка не трябва да бъде присъда за една административна реформа.“
Тя припомни, че Кунчев заема длъжността от 2011 г., която е едновременно експертна и политическа, тъй като включва ръководство на държавния здравен контрол и надзора върху вътреболничните инфекции. Ивкова посочи, че ОИСР многократно е отправяла критики към България за ниските нива на отчетени вътреболнични инфекции, като подчерта, че този факт е признат и от самия Кунчев.
Министърът коментира и посочените от Кунчев над 230 незаети щатни бройки в РЗИ и националните центрове, като уточни, че това не доказва стабилност, а показва кадрови и организационни проблеми, които не могат да бъдат решени чрез механично съкращаване на свободни позиции.
Ивкова подчерта, че реформата не предвижда закриване на РЗИ, а трансформирането им в териториални дирекции със запазени функции. Общата администрация ще бъде оптимизирана чрез споделени услуги, а специализираната експертиза ще бъде укрепена. „Фокусът е върху експертизата, така че всички съществуващи дефекти да бъдат урегулирани“, заяви тя.
На въпрос дали министерството има капацитет да поеме функциите на РЗИ, Ивкова отговори, че предстои обществено обсъждане на проект за изменение на Закона за здравето, в рамките на което всички мнения ще бъдат разгледани. Тя увери, че РЗИ ще запазят пълните си функции, но няма да бъдат отделни възложители по Закона за обществените поръчки.
Журналисти поставиха въпроси защо реформата започва от администрацията, а не от болниците, доплащането на пациенти и вътреболничните инфекции. Министърът отговори: „Контролът се осъществява по законов и административен път. Трябва да има градация.“
По отношение на бъдещите мерки за вътреболничните инфекции, Ивкова заяви, че скоро ще бъдат променени медицинските стандарти.
На въпрос дали има достатъчно кандидати за поста главен държавен здравен инспектор, министърът посочи, че е твърде рано за конкретни имена, но увери, че в системата има достатъчно професионалисти.
Ивкова категорично отрече твърдения за политическа чистка: „Чистка няма. За нас е важно всеки държавен служител да работи за държавата.“
Тя уточни, че подадените напоследък заявления за напускане не са свързани с реформата, а с казуси около застраховките на служебните автомобили на РЗИ и центровете по трансфузионна хематология. Оставката на директорите от Правната дирекция е по „други причини“, като разделянето е станало „в добър диалог“.
Министърът потвърди, че е провела разговор с доц. Кунчев в първия ден след неговото завръщане от болничен. Тя заяви, че ще изиска предложените от него критерии за оценка на вътреболничните инфекции, които не са били представени по време на нейния мандат.
Относно очакванията към бъдещия главен държавен здравен инспектор, Ивкова заяви: „Очакванията са насочени към ангажираност, професионалност и работа в полза на обществения интерес.“
Доц. д-р Ангел Кунчев по-рано днес публикува текста на своето заявление до министър-председателя, с което официално поиска да бъде освободен от длъжност.
Той посочва два основни мотива – навършена пенсионна възраст и несъгласие с подготвяната реформа в структурите на общественото здраве, която според него ще доведе до сериозни затруднения и рискове за системата.
В изявлението си Кунчев заявява: „Не ми е приятно да оставя системата на общественото здраве точно в този труден момент, но е невъзможно за мен да наблюдавам безпристрастно, а още по-малко да участвам в процеса по разрушаването ѝ.“ Той благодари на колегите си и ги призовава да работят „упорито и съвестно“ и да не позволяват да бъдат унижавани.
В доклада си до министър-председателя Кунчев аргументира несъгласието си с реформата, като подчертава, че тя започва от сектор, който според него работи стабилно и доказано ефективно, включително при пандемия, бежанска криза, заплахи от опасни инфекции и национални епидемии. Той поставя въпроса защо реформата започва именно от РЗИ, при положение че здравната система има други, много по-сериозни проблеми – висок дял на доплащане от пациенти, затруднен достъп до лекарства, раздута болнична мрежа, изкривена система на ТЕЛК.
Кунчев предупреждава, че планираната централизация ще ограничи оперативната самостоятелност на РЗИ и ще забави реакцията при извънредни ситуации. Според него бъдещите териториални директори, лишени от статут на второстепенни разпоредители с бюджет, няма да могат да вземат бързи решения и ще се превърнат в посредници между местните структури и Министерството на здравеопазването. Той подчертава, че министерството няма кадрова и административна готовност да поеме тази функция.
В доклада се посочва и финансов аспект – според данни на Националния център по радиология и радиационна защита само сертифицирането на техните лаборатории при новата структура би струвало близо 600 хиляди евро, както и значително време за международна акредитация.
Кунчев очертава два ключови риска от реформата: 1. Сериозно затрудняване на оперативната дейност на РЗИ при извънредни ситуации. 2. Затруднения при реакция на радиационни заплахи и защита на населението при замърсяване.
Той посочва, че ако целта е спестяване на средства, това може да бъде постигнато чрез конкретни задачи към директорите, които познават регионите си и могат да оптимизират щатните бройки без да се застрашава дейността.
Кунчев критикува липсата of предварително обсъждане на реформата с всички засегнати структури и предупреждава, че служителите са поставени в ситуация на несигурност и страх от неясни промени. „Успешна реформа е тази, която е осъзнато приета от максимално възможен брой участници“, пише той.
В заключение Кунчев декларира, че не желае никакви постове или облаги и че няма личен конфликт с министър Катя Ивкова, която определя като „интелигентна, мотивирана и изключително работоспособна“. „За съжаление, когато на човек с такива качества се постави грешна задача, резултатите ще бъдат катастрофални“, заявява той.
Кунчев завършва доклада с думите, че след 42 години в системата на общественото здраве не може да наблюдава „разпадът на една толкова важна за страната система“, подложена на „ненужна и вредна реформа“.
