Дефицит на витамин А се среща по-често в бедните райони и развиващите се страни
Витамин А е един от основните мастноразтворими витамини, редом с витамин Е, витамин Д и витамин К, като във връзка с някои свои основни ефекти в близкото минало е бил познат като витамин на красотата и еликсир на младостта.
Витамин А притежава многобройни, потвърдени с времето ефекти, фокусирани главно върху добрия вид на кожата, косата и ноктите, зрението, активната имунна защита, растежа и развитието при деца, износването на плода и много други.
Най-популярната форма на витамин А е ретинол във връзка със своята висока потентност, като се получава от бета-каротини и ретинил естери. Богати на бета-каротини са плодове и зеленчуци с червен и оранжев цвят, докато храните с животински произход, като риба и рибни масла, хайвер, карантия, мляко и млечни продукти, яйца, са богати на ретинил естери.
При невъзможност за набавяне на необходимите количества с храната може да се обмисли допълнителна суплементация с подходящи добавки с витамин А от apteka.framar.bg.
Кога се развива дефицит на витамин А?
Дефицит на витамин А или хиповитаминоза А се среща по-често в бедните райони и развиващите се страни, като за развитието му допринасят някои основни фактори:
* особености в храненето: намален внос с храната на богати на витамин А храни (пресни плодове и зеленчуци с червен или оранжев цвят, месо, яйца, мляко)
* подлежащи заболявания: заболявания, които влошават усвояването на витамин А, изчерпват депата или водят до повишение на потребностите, като например стомашно-чревни заболявания (включително цьолиакия), цироза на черния дроб, болести на жлъчния мехур и панкреаса, могат да причинят дефицит на витамин А
* прием на лекарства: продължителният прием на определени медикаменти, включително кортикостероиди, лекарства за отслабване, препарати за понижаване на холестерола и други, могат да улеснят развитието на хиповитаминоза А
* вредни навици: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, употреба на забранени субстанции могат да повлияят върху риска от развитие на хиповитаминоза А
За развитието на дефицит на витамин А гореизброените фактори следва да окажат своето въздействие за продължителен период от време (няколко месеца), тъй като в черния дроб се съхраняват значителни количества на витамин А под формата на депо, които организма използва при необходимост.
Симптоми при дефицит на витамин А
Проявите при дефицит на витамин А се развиват след изчерпване на депата и продължителен недостиг, като тежестта варира от лека с едва проявени оплаквания до тежки нарушения и необходимост от своевременно лечение на наличните усложнения:
* нарушения в зрението: зрителните нарушения са сред най-честите и характерни оплаквания при хиповитаминоза А, като включват кокоша слепота (хемералопия), изразяваща се в намалена зрителна острота при сумрак или слабо осветление, синдром на сухото око, замъгляване на зрението, развитие на кератомалация (язви по роговицата) и други
* промени по кожата: във връзка с ролята на витамин А в епителизацията и добрия вид на кожата и лигавиците, при дефицит настъпват характерни изменения, включващи сърбеж, поява на акне, фини линии и бръчки, състаряване на кожата, изсушаване, придружено често с лющене и други
* често боледуване: при дефицит на витамин А настъпва влошаване на имунния статус със склонност към чести инфекции, особено със сезонен характер (чести респираторни инфекции през студените месеци, чести стомашно-чревни инфекции през топлите месеци), като е налице риск от усложнения
* затруднения при забременяване: дефицитът на витамин А може да е една от причините за репродуктивни нарушения, особено при жените, като освен затруднения в забременяването, дефицитът води и до повишен риск в нормалното износване на плода
При деца и подрастващи дефицитът на витамин А може да провокира освен гореизброените оплаквания, също и забавяне на растежа, физическото и психическото развитие, промени по костите, включително с развитие на деформации, дентални нарушения, включително патологии в израстването и разположението на зъбите, чести кариеси и други.
Предозиране с витамин А
Предозиране с витамин А може да настъпи при прием на многократно по-високи от препоръчителните дози за кратко време или прием на малко по-високи от препоръчителните дози за продължително време.
Интоксикация се развива при консумация на някои изключително богати на витамин А храни, като например рибено масло, черен дроб от полярна мечка или лос и други, както и при злоупотреба с хранителни добавки или допълнителна суплементация при набавяне на съответните количества с храната.
Предозиране с витамин А не може да настъпи при прием на прекомерни количества растителни храни, богати на субстанцията, тъй като те съдържат бета-каротини, които са водоразтворими и излишните количества се изхвърлят с урината.
Симптомите при предозиране с витамин А или хипервитаминоза А зависят от приетите количества, времето, за което са приети, някои физиологични особености, наличието на подлежащи заболявания, приемани медикаменти и други:
* остра интоксикация: при еднократен прием на ексцесивни количества витамин А (такива концентрации се откриват при консумация на черен дроб на полярна мечка, лос, треска и други) в рамките на до 48 часа се проявява характерните белези на остра интоксикация, включващи замъгляване на зрението, силно главоболие, гадене, повръщане, болки в корема, сънливост и други. Преустановяването на приема, хидратацията на тялото и олекотеният хранителен режим обикновено водят до бързо отшумяване на оплакванията
* хронична интоксикация: характерно е развитието на разностранни и многобройни оплаквания, които рядко се асоциират с повишения прием на витамин А и могат да станат причина за забавяне на диагнозата. Наблюдават се изразено, персистиращо главоболие, депресивно настроение, апатия, понижена концентрация, сънливост, влошаване вида на кожата и косата, поява на разязвявания в устната кухина, болки по мускулите и ставите, зрителни нарушения и други. Характерни са и различните стомашно-чревни оплаквания, като е възможно и развитие на жълтеница
* предозиране при бременност: витамин А показва тератогенна активност и прекомерният прием преди и по време на бременност крият рискове, както за нормалното протичане на бременността и износването на плода, така и от развитие на увреждания на плода, някои от които могат да наложат извършването на аборт по медицински показания
* лекарствени взаимодействия: въпреки че витамин А се отнася към витамините и хранителните добавки, считани от мнозина за напълно безопасни, то употребата му с някои лекарства крие риск от поява на сериозни странични ефекти и взаимодействия. Такива например са някои хормони и контрацептиви, ретиноиди, хепатотоксични лекарства (включително парацетамол, кортикостероиди, алопуринол и други), някои антибиотици, но също и билки, като гинко билоба, жълт кантарион и други
Както дефицитът, така и предозирането с витамин А крият своите потенциални рискове за здравето и следва да бъдат избягвани. В случай на съмнения за подлежащ недостиг или свръхприем се препоръчва консултация с лекуващия лекар и назначаване на съответните изследвания за потвърждаване или отхвърляне на съмненията.
